埋线针刀治疗腰椎间盘突出症的个案报道

更新时间：2019-04-17 13:39:07  |  点击次数：1264次

【一般资料】

患者李某某，男，43岁。

【主诉】

腰部疼痛2个月余，加重一个星期。

【现病史】              

患者2个月前因拎重物用力不当致使腰部疼痛，休息后可缓解，未在意。此后间断因劳累或着凉反复发作腰疼。近一个星期余腰部疼痛再发，不敢久坐，久站，休息后缓解不明显。来我院以“腰椎间盘突出症”收入院。刻诊腰腰骶部酸痛，伴有腿部酸麻不适，行走时腰疼明显加重。

【既往史】                                    

无高血压心脏病史，糖尿病史，无外伤史，无手术史。

【查体】                        

Bp：135/80mmHg.一般状态可，神志清，言语流利，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，结膜无充血及水肿，巩膜无黄染。双侧额纹鼻唇沟对称等深。口唇颜色正常，咽无红肿，伸舌居中。双肺呼吸音清，未闻及支气管哮鸣音及干湿啰音。心界正常，心率：69次/分，律齐，各瓣膜未闻及病理性杂音。腹部平坦，柔软，无压痛及反跳痛，无肌紧张，肝脾未触及。双侧肾区无叩击痛。腰椎L3-5，L5-S1棘突及椎旁压痛（+），直腿抬高实验（+），四肢肌力正常，肌张力正常，双侧肌腱反射对称（++）双侧巴氏征（-），脑膜刺激征（-）。舌淡红，脉沉。                           

【辅助检查】

检查腰椎CT：腰椎退行性病变，L3-4膨出，L4-S1椎间盘突出。心电图大致正常。血尿常规正常，凝血正常。

【治疗】                            

采用埋线针刀治疗，穴位选取星状神经节，配合局部腰五针，臀五针，转子点针刀埋线加松解。术后第四天配合杨氏筋骨医用冷敷贴治疗。患者腰疼缓解明显，治疗第七天时患者疼痛已经基本消失，由原来的腰部一片疼痛，改为仅有腰部一点疼痛，患者信心十足，坚持第二次针刀埋线治疗。  

【思考】  

通过对该患者临床治疗，发现，在治疗腰椎间盘疾病方面时，感受星状神经节点对腰椎部缓解疼痛有很大作用，配合局部穴位治疗使其效果大大增加。

【医师简介】         

梅景涛，男，主治医师，工作单位内蒙古赤峰市宁城县热水开发区卫生院院长身份号:15042919710921001x。

陈爽，男，执业医师，工作单位内蒙古赤峰市宁城县热水开发区卫生院医师身份证号:150429199401290044。