【一般资料】
患者王某,女,50岁。
【主诉】
自诉右膝关节肿胀、疼痛1月。
【现病史】
患者于1月前无明显诱因出现右膝关节肿胀、疼痛,活动受限,行走时症状无加重,上下楼梯时疼痛加重,休息后可缓解。曾就诊于兰州某中医院,行右膝关节正侧位拍片示“右膝退行性变”,给予针灸、按摩等治疗,收效甚微,出院后长期口服活血止疼类药物(具体不详)。每遇天气转凉或阴天下雨症状加重。
【诊断】
今来我所治疗,诊断为“右膝关节滑膜炎”。
【检查】
右膝关节肿胀,右膝髌骨周围、内侧副韧带、髌下脂肪垫、鹅足腱、股二头肌建、腘窝等处广泛压痛,大腿内侧肌、外侧髂胫束压痛,腰椎旁及后关节突、横突、臀中肌、臀小肌压痛,右侧为甚。
【治疗】
跟患者沟通后,给予埋线针刀治疗(臀中点、髂前点、转子上点、转子前点、耻长薄短大点、L5横突点),并给予消炎止痛药物口服,治疗后2日患者来诊,肿胀基本消失,疼痛明显缓解,上下楼梯时稍疼痛,活动较前明显好转,遂给予自制中药膝关节压痛明显处贴敷3日(每日1次),嘱患者回家休息。
【回访】
1周后患者来复诊,肿胀消失、疼痛缓解,再次行埋线针刀巩固治疗。随访1月症状未复发。