第66届埋线新技术疼痛解剖研修班（总第2170期）

《自然通讯》：上夜班高血压风险最大 睡眠过多或过少都有不利影响

贝克心脏和糖尿病研究所的一项新研究发现，睡眠时间短、白天午睡甚至睡眠时间长与血压升高和心血管疾病的风险增加有关。

这项发表在《自然通讯》上的研究使用英国生物银行的数据，是第一项证明独立于年龄、性别和BMI等其他因素，扰乱昼夜节律的行为（包括轮班工作）对血压调节产生不利影响的研究。

研究负责人、贝克研究所心血管内分泌学实验室主任Morag Young说，我们发现，不管是男性还是女性，不管任何年龄组，睡眠健康受损或夜班工作都与其血压升高有关。我们发现，昼夜节律不同步甚至会轻微地对血压产生不利影响。

研究发现，睡眠时间少于五六小时的永久夜班工人风险最大，但那些混合轮班工作的人血压也升高。A/Prof Young说，有趣的是，睡太久也会对昼夜节律产生破坏性影响。

研究者发现，七小时的睡眠是保持健康血压的最佳睡眠时间。我们发现，成年人睡眠太少（少于7小时）和睡眠过多（任何超过7小时）也会产生负面影响。

“永久夜班工人的血压最高，但那些轮班工作的人血压也升高，尽管没有永久夜班工人那么重要。

研究数据还显示，短暂的睡眠加上轮班工作对血压具有额外的负面影响。

这项研究表明，除了这些传统生活方式因素，包括饮食、运动和饮酒外，轮班工作和睡眠时间不适当是影响血压的因素。保持适当的睡眠长度和睡眠行为可能是降低高血压风险的另一种方法，特别是在轮班工人中。

• 睡眠不足可能导致血压升高。长时间熬夜、失眠、睡眠质量不好等情况会导致交感神经过于兴奋，造成血液在血管中流动时所造成的压力异常升高，从而引起心率以及血压异常升高，出现短暂性的高血压情况。
• 对于本身就患有高血压的患者，睡眠不足可能会引发高血压的急性发作，从而出现心慌失眠、头痛头晕、恶心呕吐等不适症状。
• 当一个人长时间睡眠过多时，可能会导致心血管系统负担加重，从而引起血压升高。此外，睡眠过多还可能影响心率和心脏的舒张期，从而进一步导致血压升高。
• 另有研究表明，城市脑力劳动者高血压患病率要超过了体力劳动者，从事精神紧张度比较高的职业者发生高血压可能性比较大，长时间生活在噪声环境中听力敏感性减退者患高血压也比较多，此类高血压病人经过休息以后，症状和血压，有可能得到进一步改善。

因此，睡眠过多过少对血压都不是什么好事，建议保持适当的睡眠时间，以避免对心血管系统产生不良影响。同时，如果有高血压等疾病，应该根据医生的建议进行合理的饮食和运动，并定期监测血压情况。

杨五针系列处方之压五针治疗原发性高血压

(1) 主穴

星状神经节、颈动脉窦点、曲池、足三里、太冲、降压点。

(2)定点：

星状神经节点：第六颈椎横突前结节略下方处。

颈动脉窦点：甲状软骨上缘，第四颈椎横突前结节，相当于人迎穴。

降压点：第六、七颈椎棘突之间旁开2寸。

曲池点：曲肘成直角，肘横纹桡侧端与肱骨外上髁连线的中点。

太冲点：位于足背侧，第一、二跖骨结合部之前凹陷处。

足三里：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指(中指)。

治疗意义：

星状神经节埋线治疗可抑制交感神经兴奋传递，抑制肾素、醛固酮分泌，松弛小动脉的平滑肌，扩张血管，降低外周血管阻力而降压;其次可调节自主神经、内分泌系统功能，增进机体内部稳定状态，使兴奋水平降低，改善自主神经系功能，达到降压目的。解除颅内血管痉挛、使血管管径扩张，血管阻力降低，血流速度向正常转化，改善大脑的血液循环状态，调节紊乱的自主神经功能，使全身异常的血管张力趋向正常，从而维持人体正常的血压平衡状态，缓解高血压症状。

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